Yleistä
Hoitokirjaukset ovat ammattilaisten merkintöjä asiakkaan tilanteesta ja toimenpiteistä. Gilliessä hoitokirjaukset (carenotes) ovat osa asiakassuunnitelman mittareiden (KPI:n) seurantaa: kirjauksilla dokumentoidaan, miten kunkin mittarin osalta on toimittu.
Mistä kirjauksia näkee
- Asiakkaan asiakassuunnitelman mittariin liittyvänä lisätietona.
- Toteutumisen seurantanäkymässä yksittäisen mittarin yhteydessä.
Kirjauksen tiedot
- Päivämäärä ja kellonaika.
- Tekijä (kirjauksen tehnyt ammattilainen).
- Mittari, johon kirjaus liittyy.
- Vapaamuotoinen sisältö.
Huomioita
- Aikajana-näkymässä näkyvät yksittäiset mittaukset ja herätteet — hoitokirjauksia ei näytetä siellä erillisinä riveinä.
- Vapaamuotoiset hoitokirjaukset löytyvät sen mittarin yhteydestä, johon ne on liitetty.
Vinkki. Tee hoitokirjaus sen mittarin alle, jota se koskee – näin tieto löytyy myöhemmin asiayhteydessä.